Em 1942 Harold Ridley, médico da RAF (Royal Air Force), realizou os primeiros implantes de lente intra-ocular para correção da afacia (ausência do cristalino). Ele observara em pilotos atingidos nos olhos por fragmentos da cabine de seus aviões - feitas de acrílico - que esses fragmentos permaneciam inertes. Ele usou o mesmo material para confeccionar suas lentes. A maior dificuldade era prever o grau adequado do implante.

Estudos posteriores relacionam a medida axial do olho - feita pelo ultra-som- com a curvatura corneana na previsão do poder dióptrico do implante. Essa forma de cálculo (ecobiometria) e novos desenhos de lentes intra-oculares (LIO) popularizaram a cirúrgia de catarata com implante na década de 1980. Hoje atingimos tal grau de perfeição da técnica cirúrgica que realizamos a cirurgia por incisões de até 3,0mm.

Só devemos operar a catarata quando ela é a responsável pela diminuição da acuidade visual. Não podemos operar sem uma avaliação cuidadosa da função macular e um prognóstico visual pós operatório bem definido. Devemos lembrar que operamos, hoje em dia, cada vez mais precocemente , aumentando as expectativas de bom resultado. Guyton e Minkowiski criaram o método mais popular de avaliar a função macular do paciente cataratoso: O PAM (Potencial Acuity Meter). Veja abaixo nossa rotina de avaliação do prognóstico visual.